Nelly Туманян

Снимка на Nelly Туманян (photo Surma Turmanian)

Surma Turmanian

Биография

Слабовидение — не е много страшна дума. Всъщност означава то голяма беда, свързана преди всичко деца. Пациентът е дете вижда само една четвърт, а след това не може нито да чете спаси в много, нито да играе без дъх. В действителност, той с увреждания. Спомням си на детска градина, в близост до дома си в Москва: всички до един деца с очила, често едно стъкло заклеено лейкопласт — тъжно впечатление… Nelly Туманян — един от водещите специалисти в света по проблема.

— Nelly Ореговна, вие носите изключителната арменска фамилия — Туманян…

— Класика на арменската литература Ованес Туманян — моят дядо. Ме е възпитавала жена му, т.е. баба ми. Животът не се отдадете ме в детството: невинна жертва на 37 г. загина баща ми, страда и майка си. Но животът не е озлобила мен — по-скоро обратното. Аз съм се опитвала да се образоват добре за моите деца, а сега — и по внуках. Именно стремежът към доброто водеше ме в живота и в любимия си истината. Като цяло съм доволен от работата си. Разработен от мен метод за лечение на слабовидения доведен до ума и до днес е търсен.

— За метод, ние все още ще си поговорим, моля, разкажете ни за началото на своя път в областта на медицината.

— Аз съм завършила Ереванский мединститут и 5 години е работила в един от районите на Армения. По-късно ми живот е свързан с Ленинградом (Санкт Петербург), в този родния и близко ми град, аз работя вече без малкия 40 години. Тънкостите на професията си съм познавала в отделението за охрана на зрението на децата в НОИ името на Гельмгольца. Основният кръг от моите интереси — патология на зрението на децата: страбизъм и амблиопия (намаляване на зрителната острота), рефракционни, нистагъм, слабовидение. За съжаление, изброени видове патология широко разпространени сред децата и често са вродени и смесеният характер. Специално внимание изискват виждащи деца, дори ако те са обучени в специализирани институции. Въпреки че, разбира се, всеки вид патология и всеки болен изискват индивидуален подход и последователност в лечението.

— Сега, Nelly Ореговна, малко повече приспособен за вас метод на лечение слабовидения.

— Почти преди 30 години акад. Наталия Петровна, анкилозиращ спондилит ми предложи работата по изучаването на състоянието на централните звена на мозъка при понижаване на зрителната острота. Аз с радост идва за него, като се стреми не толкова към получаване на научните степени, колкото до намирането на нови, по-ефективни терапевтични подходи за лечение на този вид патология на зрението. Почти 10-годишен труд позволи да дойде поне един принципиальному заключение: алфа-ритъм затылочных области на мозъка, има пряко отношение към изпълнението на зрителната функция, в него се отразява състоянието на кората звена, участващи в предоставянето на тази функция.

— Съжалявам, Nelly Ореговна, но ще трябва да ми преподава малка курс ликбеза: какво е алфа-ритъм?

— В биоелектрична активност на мозъка на възрастен човек могат да се разграничат синусоидални ритмични колебания биопотенциалов характерна веретенообразной форма, с амплитуда средно 30-60 микровольт и честота 8-13 херца. Това е алфа-ритъм. Като цяло, той е максимално изразена в затылочных области на мозъка в състояние на покой, със затворени очи. Образуването на алфа-ритъм се случва с напредване на възрастта, след раждането на детето — до 16-18 години. Във връзка с това, че в алфа-ритъма на затылочных области се отразява на състоянието на централната или на кората звена за управление на зрителната функция, нормализиране на последната трябва да бъде придружена от засилване на выраженности алфа-ритъм. От друга страна, може да се предположи, че алфа-ритъм определя състоянието на зрителния входа, го подготвя за приемането и обработката на информация. Затова тренировка алфа-ритъм, следва да допринесе за нормализиране на зрителната функция.

— В това, човек трябва да мисли, и се състои идеята на метода. Но от идеята до реализацията му, като говаривал класик, — разстояние на огромния размер.

— Методът се основава на тренировка алфа-ритъм затылочных области на мозъка са в обхват, индивидуално за всеки пациент с детето и се придружава от лечебно действие, а именно: повишена зрителна острота и подобрение на зрителната активност на детето в дома. За тренировка алфа-ритъм са създадени различни варианти на хардуер и софтуерни компютърни комплекси. Последната, най-ефективен метод е разработен с участието на кандидат на физико-математическите науки Александър Кечека. Той, по същество, е възникнал на кръстовището на офталмологията, электрофизиологии и компютърни технологии. Същността му се състои в обучение на пациента способността да управляват на нивото на алфа-активност затылочных области на мозъка чрез установяване на контрол върху него с помощта на сигнали от външната обратна връзка — активиране (положителен сигнал) и выключением (отрицателен сигнал) на изображенията на екрана на телевизор, а след това се използва визуална обратна връзка. В хода на лечение от затылочных области на мозъка изпада биоэлектрическая активност, която влиза в компютъра, където се анализира специална програма.

— Каква методика на лечение?

— Курс по медицински тренировки се състои от 10-20 сеанса, всеки в продължение на 15-20 минути. При сесиите се провеждат 3-5 пъти седмично, а целият курс отнема от един до два месеца. При необходимост от повторни курсове се провеждат не по-рано от месец. Лечебни тренировки се провеждат при спазване грубо видео всяко око поотделно и/или от двамата заедно. Един Пациент седи в удобен стол в умерено осветена и изолиран от шума на стаята пред телевизора на разстояние от 1,5-3,5 метра (в зависимост от остротата на зрението). Пропусне доста сложен процес, настройки на хардуера, след който можете да отидете директно до медицински влизане. За тази цел се включва телевизор, на пациента се иска да отворите очи и да погледнете, така че на екрана телевизораоставался включени възможно най-дълго. Пациентът сам намира начин за включване на екрана, се променя нивото на алфа-ритъм в избрания честотен обхват. Така, в момента на изчезването на предметния изображения на пациента се предлагат при обучението на релаксация» не се фиксира внимание върху екрана на телевизора и да гледате как през него. При «тренировка за активиране» той трябва да се концентрира визуалната внимание, например, на специален маркере на панела на телевизора. След няколко сеанса тренировки показваме на пациента (ако, разбира се, той е над 6-7 години), усеща ли той, че сам произволно включва изображение. Появата на пациента такова усещане за предпочитане и по-късно се използва за самотренировки.

— Колко пациенти са преминали лечение твоя метод и каква е неговата новост?

— Метод, използван за лечението на над 700 деца, в основно в Санкт Петербургском очната магистър инженер-диагностични центъра. Той с успех се прилага и в редица други медицински институции на Русия. Надявам се, че възможностите на този подход и подобряването му далеч не са изчерпани. Той има перспектива за развитие и прилагане в професионално обучение, тренировка на вниманието и др. Често родителите обръщат внимание на това, че дори и при липсата на лечившихся деца значителни промени в острота на зрението, ги зрителната активност и внимание увеличаване на близко разстояние,което позволява на децата да учат, да рисуват и моделират. Методът е защитен с Патент на Руската федерация и така и се нарича: «Method of Tumanian S. A. Correction of visual functions with priority of 15.12.1994».

— На конференцията в Ню Йорк — вашата международна премиера?

— Не, информация за използването на метода на доложены и се публикува и на Международни конференции в Мадрид, в 1996году, и в Италия, през 1998 година. Искам да отбележа, че разказана от вас метод за почти лишен противопоказания и може да се използва дори за лица с така наречените судорожной готовност при периодично электроэнцефалографическом контрол. Освен това, той е автоматизиран и е доста лесен за изпълнение и умело се извършва среден медицински персонал под лекарски контрол. Лечение води до достатъчно стойкому подобряване на зрителната острота. В отделни случаи са наблюдавани частично постигнато намаляване на зрителната острота, и повторни курсове тренировки алфа-ритъм водят до бързо възстановяване на по-рано достигнато ниво.

— Лечение в дома центъра на платен?

— Да. Един сеанс струва 30 евро, продължава той, както казах, на 20 минути. Обслужват пациенти, 5 медицински сестри, лечението се провежда в извънработно време. Ще ви дам един пример лечение на момчето от Москва. Той дойде да се третират 3 пъти. И въпреки, че за увеличаване на зрителната острота е била малка, но детето започна да чете, по-малки пиша, се превърна в трениращи. Родителите са се превърнали просто щастливи хора.

— Да Поговорим сега, ако не възразявате, за живота в родния си град. Нещо старо, но ми се иска да разберете, защо Собчак загуби изборите за кмет на града Yakovlev?

— Той загуби закономерно: бях твърде уверен в себе си. А Яковлев — прагматик, знаещи болезнените точки на града: реконструкция на улици, фасади на сгради, привеждане в ред транспортни възли и така нататък. Наскоро беше проведено проучване на потенциалните избиратели. 3% от анкетираните са гласували за Собчака, над 70% — за Яковлева. Той, разбира се, не е достатъчно собчаковского чар, но шарм — не е важно. Аз приветствам завръщането на Собчака, защото на който му е нарушение на закона никога не е вярвала. В същото време не бих искал да застана зад гърба на своя адвокат — Людмила Нарусовой.

— Не е заради нея ли Собчак загуби изборите?

— Собствен принос в поредни загуби тя, разбира се, е направила…

— За пътуване в Съединените Щати вас придружава съпруга си — Артьом Акопович Тотолян, академик медицина, голям учен в областта на молекулярна микробиология. А каква професия са избрали децата?

— Синът на заведует на лабораторията по клинична имунология в бившия Ленинградском 1-ри медицински институт, сега той се нарича Медицински университет, кръстен на академик Павлов. Наскоро стана, непълно работно време, най-иммунологом Санкт Петербург. Дъщеря — директор на гимназията, където профилирующими са на френски език и… право. Странно съчетание, нали? Както обяснява сегашната руската живота: дъщеря ми е отдал част от помещенията на училището адвокатска кантора — безплатно, но в замяна на фирма обучава деца премудростям правни науки.

— Деца гледат на Запад?

— Те са по-уникални в това отношение хората: смятат, че трябва да бъдат там, където им родители, а ние с мъжа ми емигрират не ще. И още: Русия, Санкт-Петербург за тях — родно среда, в която не трябва да се адаптира и др. Тук, смятат, че децата, които ще донесе най-голяма полза на хората. Пътуват, постажироваться, ес бяла светлина -да, но за постоянно — не.

— А от вашите колеги, ученици и много хора избягаха?

— Само двама. Три-четири души са напуснали медицинската наука, са се преместили в търговия. Но ядрото е останало. Младите хора сега — не знам каква е причината — отиде в науката. С мен работят не само завършилите медицински институти, но и Техноложки, Политехнически институт, биофака Университет.