Александър Николай

Снимка Александър Николай (photo Ellana Konovalov)

Ellana Konovalov

  • Година на раждане: 1933
  • Възраст: 82 г.
  • Място на раждане: Москва, Русия
  • Националност: Русия

Биография

Много от добравшихся тук — болен или на роднини на болни, на родителите или на децата пациенти, приятели или придружител — казано е: «Това ще направи само Николай». Така че го чакат, като излизане на Бога. И често не подозират, че този постно темноволосый, бързо мелькнувший в коридора д-р с най-различни брадичката и поглед леко исподлобья чрез прости очила, без никаква собствена и охрана, и този Бог. Директор на института акад. Николай. Бог нейрохирургической обещаната земя.

Източник на информация: «Персона» No.2, 2000.

Николай Александър Николаевич

Неврохирург.

Роден през 1933 г. в Москва.

1957 г. — възпитаник на 1-ри Московски медицински институт. И. М. Смърт.

1957 — лекар ПО неврохирургия им. Н.Н.Бурденко.

1964 г. — кандидат на медицинските науки.

1970 — д-р на медицинските науки.

1975 — директор на ИКИ неврохирургия.

1982 — академик РАМН.

1995-1999 — постави импланта 1500 болни.

Водещ специалист на Русия в областта на неврохирургия. Лауреат на Държавната премия на СССР, на Държавната награда на Русия, награда на името на академик Н.Н. Бурденко.

Отивам на операция. Главно поради факта, че разговорът в класическия смисъл на думата не се получава. Просто рутина на работния ден оперирующего директор. Ами това: да седнат и да говорят? Равносилно на простою бързо текущата поточна линия. В замяна използвам великодушен резолюция да го придружи в процеса на работа — за операция, административна планирането среща, сутрешната конференция, преминаващи, консултации и просто в хода на делото се питат какво не е ясно. Това се оказва най-голямо доверие. Да питам Коновалова е много лесно, това се чувства дори едно момче от коридор опашката на изследването. Улов от всички присъстващи именно за роба: «Чичо, а къде е тук тоалетната?» Чичо показва, че там, в мазето, и там наляво. И веднага си спомня: утре ще започнат да го прекъсне, за ремонт. Трябва да поръчате временен вагонче, а към него да пробият вратата през прозореца на хол в двора. И така нататък, и така нататък.

— Имаме една глупава система. Никой никакъв проблем няма да се реши, ако не се обърне първо лице. Всички доставка до торбата с цимент, всичко, обзавеждане, архитектура, отвеждане на земята… Западът не разбира и никога няма да разбере. Хирург академик — дядо мраз….

Хирург, сбрасывающий пред тежка врата оперблока репья административни неприятности. И тук вече една шепа плахи роднини в очакване на резултата. Втората спирка. «Вие защо стоите тук? Тук стои не…» Впрочем, по такъв глас, че е ясно: никой от тук не погонит. Зад вратата — осем операционни, които липсват дори и при работа през две-три смени. Между другото, защо цялата сграда вече много години вали, пукат по шевовете, разкъсан канализация и отопление, както оперблок струва незыблемо силен? И светлината, тук е някакъв специален, беспыльный, чист и светъл? Защото в този доисторическом пансион за бедни благородни деца е имало Църква. Бог, следователно, призна нейрохирургию. А на война се помещава болница за ранени в главата и гръбначния стълб. Които дълго време са писали писма «в кранио-сервиз на 5-ти Тверска-Ямской името на другаря Буденного». Така те разбраха генерал Бурденко.

Мислех си: като академик се подготвя за операция? Священнодейство, медитация, концентрация с музиката на Бах… Дудки. Защото складово помещение: бали памук на шкафове, кутии с бельо, тесни шкафове цеховой куче. Бързо, сам, като войници на аларма: всичко от себе си до плавок, тренированная спортна поджарая фигура, на себе си — синята роба

, стоптанные-стоптанные обувки. Аскетично, накратко, нацеленно. Получавам си халат за баня с бахилами, гмуркане с шнорхел, препълнена, ще измие ръцете си. По правилата: сапун, след това в купа с дезраствором. Казват, хирургът може спокойно да отидете на престъпление, пръстови отпечатъци няма да остане.

В просторната облицована стая на масата — момчешки телец, укутанное в кафяви кърпи. През прозореца — рентгенови снимки, Пикает пулс на монитора наркозного контрол. Тръби, помпи, рычажки, штурвальчики. Николай в кафяв халат, същата нахлобученной шапка, гумени галошах засяда при ярко осветена обложенной марля ямкой в черепа в неудобнейшей позиция. Корпус малко откинут, ръцете обтегнати повдигнати и изпънати, изключително сериозно за собственото си на гръбначния стълб. В очите — бинокъла микроскоп, същият, за когото в периферията ходят легенди. С много черен надпис на бял лейкопластырной лентата: Лампа проф. А. Н.Ekaterina». Детето там, вътре, много лоша, жестока тумор. Млади колеги, асистенти, настроени решително: «Виж тук, ето вече височный ставата се очертава…» Директор изглежда по-предпазливи и предпазлив: «Не можете да си, в името на Бога, да се направи операция, заради операцията…- И големият въздишка. — О, коледно дърво, стик… Ако нещо може да се направи — след това лъчетерапия».

Тогава, излизайки навън, ще се отзове за ранна колега: «Той като тесен специалист е склонен към радикални действия… Но анатомията знае най-добре».

И след като вече втора или трета днешната операция, от които всяка може да бъде супертрудоемкой и многочасовой, впечатление е, че Николай е останал един-одинешенек в опустевшем вечерна корпус. Обличане на г-управителски кабинет (около диктува на филм ежевечернее «отче наш» прожитого ден — протокол за операцията. Не повече страници — до края на годината да се сгъва в папката на дебел роман.

Той изведнъж казва: «всъщност това дори не е професия, а начин на живот, философия, сверхзадача. Невероятна отговорност за това, не само да запази живота на човек, но и не го лиши от човека вид, водят достоен живот, правото на съзнанието…»

Той е четвъртият директор на института. Неговата цел е сензация — само 43 години, не от академични или кабинет кабинети, а от своите, опериращи лекари. Николай — от прекраснейшей медицинска-интеллигентской на семейството. Мама — отличен хирург, след това инфекционист. Баща — големият невролог, директор на Института по неврология. Може би е хубаво да се работи и в отцовском института — блестящи способности, почести, семейни традиции… Но точно те в съветската система, защо возбранялись. В преходна институт той е избягал от тази сянка семейственности. И стари, и лекари, и дори сестри онези времена си спомнят за едно: най-внимателен и търпелив от младите лекари. Прегледи на пациенти — с напрегнато физическо упражнение неторопливостью и обстоятельностью, наследени от баща си. Проучване на снимки, лаборатория с епруветки биопсия — на три смени. Операция — нека дванадесет часа, но до пълно почистване на устната, на което далеч не всеки опитен хирург е достатъчно търпение. «Фанатик» и «аскет» — тези незавидно изрази, които вървяха след него, по петите. И в същото време — най-чуткая отзивчивост.

Забавен случай разказа познат, също лежи там, след като майка операция. «Лъжа, главата пухнет, пушенето на лов. Гляжу, в седем часа сутринта някакъв човек на камарата на шныряет, с очила, постно, темненький. Мисля, медбрат процедури притежава. Шепчу: човек, сбегай, донеси сигаретку, просто непоносимо. Той сви рамене, се показа за момент се връща, подносит глад. Само, казва, прозорец, и да лекуващият юристи. Аз просто душата си тръгна. А през часок целият екип се яви: заобикалят. И «човекът» се оказа Коноваловым».

Той свари, както сам се изразява, все още доста варварски методи, изследвания и операции, царившие дори при корифеях-директорите Бурденко, Егорове, Арутюнове. Какво да правя — такава е техниката. Какво се прави с мозъчни тръстове центрове — дори мисля боеше, само за да пациентът да не умре на масата. Много тумори са като цяло не са и неоперабельны, остана само «раскупорить» черепную кутия нещастен от компресия и да облекчи последните му страдание. И удобно от факта, че през миналия век, когато и думите «неврохирургия» не знае, хората просто глохли, слепли и кончали парализа, покоряясь тъжна съдба.

Пробив в диагностиката с помощта на първо рентгенови, а после магнитен резонанс ct скенери прави главата на «прозрачни» за откриване на тумори. А това означава, повиши точността на подход. В 80-та, когато такава диагноза е все още само сте мечтали, институт е направил за година и половина хиляди операции с смъртност е 12 на сто. През 90-те години, когато тези техники са влезли в употреба, операции е вече на две и половина хиляди с пятипроцентной смъртност. Статистика, разбира се, не утешава във всеки отделен личен скръб. Но без тази борба все сто на сто щяха да са обречени.

Отново сме в оперблоке, но сега вече е на 12-тия етаж на новия корпус, където са съсредоточени 13 на операционни. Отивате тук, отбелязвам и двореца мрамор вестибюл, и инженерни съоръжения, сложнейшую мрежа от комуникации — една газова трубопроводки петнадесет километра. Вырубись в цяла Москва светлина — хирург няма да забележи: автоматична програма, ще започне аварийно осветление в рамките на няколко секунди. Всички работни места са свързани помежду си с мрежа от локален изчислителен комплекс с достъп до Интернет и на медицински телемосты. Дежурно дистанционни контрол в интензивното отделение и отделения за интензивна терапия — какво ти центрове за управление на космически полет.

На директорских обходах и консултации се случва подготовка операции. И отново чувството, че лечащие лекари и завотделениями наемат директор като самото изпълнителен батрака, на когото дръж най-сложна работа. Отново мъчително решение и тихо, съвсем не е предназначено за ушите на пациенти и роднини: «Ужас, ужас… О, кошмар… Проблем… Трябва да се оперира или не? Аз се страхувам…» Понякога рязко: «Вие ме толкаете на нещо, което аз не знам!» Но ето решението все пак е взето, ипациент на масата. Поне за него, буквално само че на мен отново ми казаха, че това е един от най-добрите в света «почистващи препарати», изключително виртуозен и смели при нахлуването в изключително чувствителна зона, чувам чисто интеллигентскую рефлексию: «Нито лична, нито слуховия нерв ясно различим, не мога да… Унищожени напълно. Никаква анатомия не оцелеят… Така че, тук трябва на краката уносить, всички распадающееся…» Под този коментар се случва фин процес на одит на нервите: «Има нерв… Не. Не нерв… Има…» Реплика може да бъде безутешньми: «С цевта трагедия. Не мога да прекъсва…» И само след ден-два ще десети, реанимация, етаж виждаш по-розово в резултат на тези взаимни мъки. Когато един възрастен пациент в много надеждната искане на Александър Николаевич, още в полузабытьи повдига лявата, след това дясната ръка и замря крак, жмурит и отваря очи… Моделът е изключително труден, но реално възстановяване. Вчера двугодишно момиче още през забравил, залепленная пластырями и утыканная тръби. «С кръвта си за нея литър, а е загубила в операцията два литра, много переливали». Но до друга, малко по-възрастен, вече обложена меки цветастыми играчки. Хрипленьким, както се оказа, само завърнали се към нея като агънце радостно съобщава: «скоро ще съм в клон замина…» И всички се молят, че и тази тумор оказа, че не е «злокачкой». Това, което се нарича високите технологии, точна и интензивно лечение, дава възможност на същите тези 300 койках, пренесени от стария корпус, 2-3 пъти ускоряване на лечението на всеки пациент, а то е «пропускаемость» клиника без увеличаване на койко-места. Да премине в «серия», на местните болници, още по-нови и модерни методи на лечение от злото рок, за произхода на които, уви, все още недораскрыто. Има изчисления и на стария, пансионный корпус. Заедно с диагностично център за създаване на образцов реабилитационно-възстановителен. Работа на пълен цикъл на завръщането на хора в истинския живот. В края на краищата, за да я запази, след травматични мозъчни или позвоночной травма — половината от битката. Безпомощни, обездвиженный с увреждания — мъка за семейството и разходи за държавата. А тези загуби днес — не могат да намерят. Макар и сред «позвоночников» 70-80 на сто — мъже със средна възраст от 28 години, цвета на нацията. Така че в този занаят започне, и отново да се започне.

Сбогом На един философски въпрос:

— Ние, както е известно, се използва своя собствена «мозъка на компютъра» далеч не е на пълна мощност. Дали на 5, това ли е 20 на сто, оценка на всяко. От тук, може би, и много тъпи решения. Има надежда, че неврохирургия в бъдеще ще ви помогне напълно да включите тази естествена уникальнейшую машина?

Николай отрезвяващо:

— Мисля, че тази задача е решен преди хилядолетия, без никакви мозъчни озарението и дори генетични интервенции. Във всеки век ще се срещнат с един lva, на Нютон, на Архимед. И Солженицин се превърна в Солженицыным при всякакви житейски обстоятелства… Така че никой не пречи на никой. Там всеки творец на самия себе си.