Григорий Захарьин

Снимка Григорий Захарьин (photo Ludwig Zaharyin)

Roni Zaharyin

  • Дата на раждане: 20.02.1829 г.
  • Възраст: 68 години
  • Място на раждане: Пенза, Русия
  • Дата на смърт: 23.12.1897 г.
  • Националност: Русия

Биография

За Мъжкия Антоновичем Захарьиным, ръководител на отдел факультетской терапия на Московския университет, имаше много странности, които списывались му хронично заболяване.

Той е тежко болен ишиасом (неврит на седалищния нерв), който често обострялся и не оставял го до смърт; появиха агенти на атрофия на краката си, преследван от пристъпи на упорита болка. Си ишиас той често в сравнение с пушечным ядрото, прикован към подножието на каторжника. Споменахме, че в почвата на болестта у него се появи неврастения, раздразнителност. Толкова ли е виновна неврологическая болестта е в основата на характера му, това е, което ние обсъждаме, не ще, да кажем само, че изказването им от мисли за своето непререкаемом авторитет, своята висока значимост говори за пренапрежение по някакъв начин на психиката.

Богати на болни често заискивали пред него, го знаят остър характер и се страхуват от него светкавици, придружени от огромен постукиванием огромна пръчка, с която тя никога не се разделиха заради нейната болест. Той и в дворци ходи в своята дълга плътно сдържан френче под коляното, в по-мека некрахмаленой риза и в валенках. Крахмальное бельо го стесняло, а болен крак направи само и лятото се носят ботуши. Изкачването по стълбите, той присаживался на всяка междуэтажной площадка на стол, който е зад него носеха. Изключителна раздразнителност е причината, че той не издържа, особено по време на работа, най-малкото шум, така че на консултацията изследвате дори часове, извади клетки с птици и др.

В Беловежском дворец, цар Александър III, по време на болезнен пристъп той поставил своята пръчка кристални и порцеланови тоалетни принадлежности. Ексцентричности Анастасия могат да бъдат също и в краен консерватизъм по отношение на различни житейски подробности. Така той дълго време не е искал да се вози на извозчике, ако той е имал гуми от каучук. Удобства телефона той не е приемал до самата си смърт. Спартанская обзавеждането на апартамента му остава без никакви промени.

Към хората Григорий Antonovich е недоверчив, въпреки това често в тях сгрешил. Той е изключително чувствителен към критика на медицинската си дейност. Защитен от нея, той нападнати критикующего в много остра форма, което допълнително подливало масло в огъня. Той е неспособни на компромиси, винаги нарича нещата с истинските им имена. На невротични особености на характера му създали много врагове, въпреки това му се нуждае от медицинска талант това не е отразено.

Григорий Antonovich Захарьин — най-големият лекар-терапевт, професор в медицинския факултет на Московския университет, ръководител на отдел факультетской терапия, говори за себе си думи на Суворов: «Ти, брат, тактики, а аз съм лекар». Григорий Antonovich принадлежи на творческа разработка предложен още основоположник на руската клинична медицина Мудровым на «метода на анкета» на пациента (т.е. анамнеза). Същността на този метод се състои в признаването от голямо значение подробно, методично вежлив събиране в медицинската история като средство за намиране на развитие на болестта, определяне на етиологични фактори на въздействие на околната среда и като начин на холистичното разбиране на болния човек. Методът е създал славата на неговото московска терапевтична школа, в която да влизат много неговите ученици и последователи (известният педиатър Н.Ф. Филатов, виден гинеколог В. Е. Снегирев, големият невролог Af Аз. Загар, блестящ клиницист А. А. Остроумов, виден психиатър В. З. Кандински и др). Самият Захарьин нарича себе си за ученик на Вирхова.

Известен Захарьин също като реформатор на висше медицинско образование. По време на Анастасия в Московския университет не се преподава гинекологию, лекува урологични, венерологию, дерматологию и оториноларингологию. Захарьин се запознах с тези медицински дисциплини от корифеите на Германия и Франция. По негова инициатива се проведе разделяне на клинични дисциплини и организирани първите самостоятелни детски клиники, кожно-венерически, гинекологични заболявания и заболявания на ухото, гърлото и носа.

Роден е Григорий Захарьин през 1829 г. в Саратов губерния, в една бедна наемодателя семейство. Баща му, бивш ротмистр, слязъл от старинна като цяло династията zahar ‘ inyh. Майка, баща Геймън, имаше примеси на еврейска кръв. Един от Гейманов е професор по химия в Московския университет.

В края на Саратов гимназия в 1847 г. Григорий се записва в медицинския факултет на Московския държавен университет, който блестящо завършва през 1852 година. За високо ниво на проявленных знания той е оставен при факультетской терапевтична клиника като ординатора. Защитавайки през 1854 г. защитава докторска дисертация на латински «Учение за след раждането заболявания», той е назначен за завеждащ на отдел факультетской терапия; активно участие в издание на «Москва лекарски дневник». Първото му научно съобщение е публикувано през 1855 г. и засяга въпроса «Формира дали в черния дроб захар?» За тази работа той е избран за редовен член на Физико-медицинско дружество.

През 1856 г. от Григорий Antonovich е назначен в Берлин и Париж. В берлинских лаборатории Захарьин е работил при Вирхова и Траубе, на френски — К Бернар и др За берлинскому период се отнасят работата му по кръв, направени от Вирхова и отпечатани в «Архива». Тези работи цитировались в учебниците по физиология на това време. Захарьин обичал да си спомнят, как в Берлин той се срещна с В. П. Боткиным и те се разхождаше по Тиергартену и распевали руски песни. През есента на 1859 г. той се завръща в Москва и започна да чете семиотики в Московския държавен университет. През 1860 г. е назначен за адъюнктом, в 1862 г. — ординарным професор, а през 1869 г. след смъртта на Овера — професор и директор на факультетской терапевтична клиника на Московския университет.

В края на 1869 г. Захарьин отиде в заграничную командировка. Вместо него Съвет на университета е назначен за професор по патологична анатомия, декан на медицински факултет, А. Н. Полунин. Студентите, вместо ярки клинични лекции и дълбоко съдържателни клинични направените по делото разноски на пациенти професор Анастасия трябваше да слушам некомпетентни в терапията Полунина, в допълнение, скучен и зле да се прочете лекцията. Студенти се отказаха да присъстват на лекции Полунина, поискаха заместването му с друг професор-клиницистом. Но администрацията настоя на своето. В резултат на конфликта 20 студенти са били изключени, от тях 9 — без право на записване в друго учебно заведение, част от студентите е изпратена от Москва.

През 1860 г. се появи цяла редица от статии Анастасия, например, «За рядка форма на левкемия», «За примечательном в диагностични отношение случай на хронично повръщане». През 1886 г. той публикува брошура «Каломель при гипертрофическом цироза на черния дроб и терапия». Издание мигновено се разпада и е преведен на немски език. Скоро трябваше да пусне второ и трето издание. В третата и следващите издания са прибавлены «Процес клиника». Всички лекции Григорий Antonovich за диагностика и обща терапия са преведени на английски език, част — на немски и на френски.

Григорий Antonovich основава лаборатория, която е начело ординатор Г. Н. Минх, превърнал се в бъдеще известен професор по патологична анатомия. В неговите писания, и клинична дейност Захарьин приложени от решаващо значение на връзката на човека с околната среда. Иска да разберете причините и развитието на болестта, да се установи какви промени и в кои органи са настъпили в резултат на заболяването. В съответствие с по разбирането на патологичния процес той предложи нови методи за диагностика и лечение, трайно влезли в съвременната терапия. Комбинацията от изследването на пациента с други методи на проучване, позволява му с голяма точност идентифицират анатомични промени в организма на пациента. Заедно с това той е използвал и лабораторни и технически методи за научни изследвания, които ги третират като принадлежности.

В основата на своите методи за лечение на Захарьин постави на принципа — лечение на болния човек, а не болестта на всеки орган. Лечение разбираемо като комплекс от мероприятия: хигиенни начин на живот, климатотерапия, диетотерапия и медикаментозно помощ. Той подчерта от решаващо значение сугубой персонализиране на терапевтични дейности. Григорий Antonovich даде научна обосновка на терапевтично действие на минералните води, гидротерапевтических процедури и други методи на физикалната терапия: въвежда практиката кумысолечение и лечение с минерална вода, един от първите даде на класификация, идентифицирани показания и противопоказания за прилагането им при различни заболявания; за първи път се прилага каломель при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Григорий Antonovich е разработил редица проблеми, които имат съществено значение за практическата медицина. Той е създал клинична симптомите на това сифилис на сърцето и белите дробове. Много нови, въведени в учението за туберкулоза, посочи основните клинични форми на туберкулоза на белите дробове. Той даде първоначалната теория специална форма на хронична анемия — хлороза, която обяснява това заболяване на ендокринната разстройство, свързани с промените на нервната система.

В 1875 г. Захарьин избрал една къща с четири койками за лечение на гинекологични пациенти в клиниката си. Тази нещо камара отговаря за която е било възложено Владимир Fedorovich Снегиреву (1847-1916), се превръща в ядрото на бъдещата гинекологични клиники на Московския университет. Професор Снегирев е брилянтен хирург, който оздравяване на болните е правило, дори и с това, че той оперира на най-сложните и заплетени случаи на заболявания. Захарьин, вероятно, и не може да се предположи, че в резултат на неговите деяния Снегирев ще се превърне в основоположник на руската гинекология.

Григорий Antonovich казва, че «без хигиена и профилактика, лечебна медицина е безсилна. Победоносно се спори с увреждания на масите може само да хигиена». През 1885 г. Григорий Antonovich Анастасия изберете за почетен член на Петербургската Академия на науките, а през 1896 година той напуска университета.

Най-голяма слава Захарьину донесе развитие по въпроса за зони на повишена чувствителност на кожата при заболявания на вътрешните органи. Казано сух научен език, зона Анастасия — Геда — определени области на кожата, които имат диагностично значение, в които при заболяване на вътрешните органи често се проявяват отразена болка, както и болевая и температурна гиперестезия. Дразнене от засегнатите вътрешни органи дълго време се предава в определени сегменти на гръбначния мозък, което води до промяна на свойствата на неврони тези сегменти.

До същите тези неврони отговарят на определени чувствителни соматични нерви, във връзка с което се променя чувствителността на кожата в областта на инервация на данни част на мозъка. Определено значение в механизмите промени в кожната чувствителност е промяна на свойствата на различни отдели на централната нервна система и аксон-рефлекси. Монтирани съотношението между вътрешните органи и на сегментите на кожна инервация (например, лесно — III-IV шийни и II-V гръдните, сърцето — III-V шийни и I-VIII гръдните, тялото на матката — X гърдите и I лумбална).

За по-пълно запознаване с откриването на Анастасия-Геда трябва да се говори за ролята на кожата на човека при взаимодействие на организма с околната среда. Между организма и външната среда има някаква пряка и обратна връзка. Как се извършва? Кожа — комплекс чувствителна система на човека. Тя се намира в постоянна готовност. Обърната към заобикалящия ни свят огромна чувствующей повърхността на кожата прилича на съвременната укрепен район, богато оснащенную локаторами от различен тип. Само болка разглеждат практически проблеми апарати, сигнализация положение за опасностите, на нея са над 3 милиона.

Чрез специални клетъчни образувания, или кожни чувствителни рецептори, човек се чувства болка, студ, топлина, допир, натиск и вибрации. Установено е, че чувствителните рецептори разпределени по кожната повърхност неравномерно. Върху един квадратен сантиметър от кожата трябва 2 топлинни, 12 холодовых, 25 осязательных и 150 болка точки. Каква колосална информативна способност и най-високата болевая бдителност!

До момента е открито и се изучава 10 функции на кожата. Съвместното им действие прилича на огромна, непрекъснато работещ завод, в безброй семинари и лаборатории, които се случват химически, електрически и метаболитни процеси, гаснут и зажигаются сигнални лампи, известителни тялото за никакви промени във външната и вътрешната среда.

Наблюдение на Анастасия са показали, че при заболявания на вътрешните органи, кожата не остава на трета страна-наблюдател. Тя сигнализира за възникващи в организма нарушения. В някои случаи, сигнали се появяват едновременно с болестта, а в други — до началото на заболяването. По своя характер те могат да бъдат остри и парене, тъпи и распирающими, сверлящими и т.н. най-Често те се прилагат на ограничени участъци, по-рядко заемат по-обширни площи. Сигнали, които идват от неизменен за очите на кожата, а също и за кожа, покрита с петна, мехурчета, корички и др.

Професор Захарьин и английски невролог Г. Гад (1861-1940), независимо един от друг са доказали съществуването на връзка между кожата и вътрешните органи. Обаче ги обвиняват в плагиатство не може да бъде. Два изключителни и, без съмнение, честни учени, нищо не ведавших за работата помежду си, отвори адреси на кожата. През 1883 г. Захарьин, а след 15 години Гад е установено, че при патология на един или друг орган определени участъци от кожата стават добавената чувствителни и понякога болезнени. По-късно тези чувствителни участъци от кожата са получили името проекционных зони Анастасия-Геда. Им скоро се признават в академичната света и запечатлели под формата на фигури във всички ръководства по нервните болести.

Характер на Григорий Antonovich Анастасия е железен. Когато го разби апоплексический удар, той сам си постави диагноза (загуба продолговатого на мозъка), спокойно е направил всички необходими документи и 23 декември 1897 година смело почина на 68-та година от живота от парализа на дихателните пътища.